ご覧いただきありがとうございます。薬剤師まさです。
抗がん剤治療においてイメージが強い、脱毛について紹介したいと思います。抗がん剤と聞いたら、誰しもが髪が抜けるというイメージありますよね。実は最近の抗がん剤の中には、髪が抜けない抗がん剤が増えてきました。頭皮のケアも含めてご紹介したいと思います。
抗がん剤による脱毛
脱毛の起こるしくみ
脱毛する時期
時期は抗がん剤投与後、２～３週間後から抜け始めると言われています。抗がん剤治療中は、毛髪の成長が停止させられてしまい成長することができず、生えてくることはありません。治療終了後１～２か月程度で、少し髪が生えてきます。
脱毛する場所
脱毛が起こる抗がん剤（一部）
| 脱毛の程度 | 一般名 | 商品名 |
| バッサリ、ツルツル系 | パクリタキセル | タキソール |
| ナブパクリタキセル | アブラキサン | |
| ドセタキセル | タキソール | |
| エトポシド | ベプシド・ラステット | |
| イリノテカン | カンプト・トポテシン | |
| シクロホスファミド | エンドキサン | |
| ドキソルビシン | アドリアシン | |
| バッサリ、まだら系 | ブレオマイシン | ブレオ |
| ビノレルビン | ナベルビン | |
| カルボプラチン | パラプラチン | |
| メトトレキサート | メソトレキセート | |
| パラパラ、少ない？系 | シスプラチン | ランダ |
| フルオロウラシル | 5-FU | |
| ゲムシタビン | ジェムザール | |
| ﾃｶﾞﾌｰﾙ･ｷﾞﾒﾗｼﾙ | ティーエスワン |
赤のゾーンにある抗がん剤を使用する方は必ずバサッと抜けてしまいます。※超剛毛の方でドキソルビシンを使用したのにあまり抜けずに「ごめんね。嘘つくつもりはなかったんだけど、抜けない人は初めて見た」と言ったことが1度だけあります。
抜けない抗がん剤（一部）
| 脱毛の程度 | 一般名 | 商品名 |
|
全く抜けない ふさふさのまま |
リツキシマブ | リツキサン |
| ダラツムマブ | ダラザレックス | |
| セツキシマブ | アービタックス | |
| パニツムマブ | ベクティビックス | |
| ラムシルマブ | サイラムザ | |
| ベバシズマブ | アバスチン | |
| ニボルマブ | オプジーボ | |
| ペムブロリズマブ | キイトルーダ | |
| トラスツズマブ | ハーセプチン |
お気づきでしょうか…▲▲▲マブと全部ついてますよね。これを分子標的治療薬と表現し、がん細胞だけを狙ってやっつける優れもの新薬です。
先手必勝！坊主作戦はダメ
結局抜けるんだし良くない？…と思いますよね。そうなんですよ。絶対抜けるんですけど、抜ける時が問題になります。
思い出し見てください。小学生の頃、プールの時間に坊主頭の少年のメッシュキャップを。ツンツン出ていませんでしたか？ツンツンしているのを確かめに触りに行きませんでしたか？
脱毛期間の対処
脱毛中も頭皮の毛穴は「詰まりやすい」ため、頭皮のケアは大切です。
自然な髪の回復のために、シャンプーを正しく行い、頭皮を清潔に保つことをおすすめします。
帽子
本当に帽子です。一般的なイメージでいいかと思います。直接当たる日光を遮ることができますので、スキンヘッドでもOKと思っている方でもかぶっていただけると頭皮に優しいと思います。
ウィッグ
俗にいうカツラです。カッコよく「ウィッグ」と表現しております。３タイプがあり、（1）人毛（人毛に特殊加工を施したもの）、（2）人工毛（合成繊維）、（3）ミックス毛（人毛＋人工毛）があります。値段も人毛の量が多いもの程高価なものになっております。
帽子とウィッグセット
そのまんまです。帽子とウィッグがセットになっているものです。良いとこ取りで、結構おすすめです。その理由としては毛は人毛を使用しても少量で済むし、帽子の部分はメッシュになっているので、通気性が良く、好みの帽子をアレンジできるからです。
こんな感じのものです。凄く自然体ですよね。数種類買って楽しんでいる方もいらっしゃいました。「今までは手入れが嫌で切っていたけど、ロングを楽しんでいます」「金髪ボブ似合いますか？」などお声がけいただいたこともあります。
髪が戻るまでの期間
およそ1年半から２年間が医療用ウィッグの着用期間の目安と言われております。男性は半年程度で、隠さなくても違和感がない状態になります。ですが、髪質に変化が出てきます。
最初は産毛のような弱くて細い毛が出てきて、その次にくせっ毛のようなカールが強い髪が生えてくることがあります。完全に元通りになるかと言われると、個人差があり何とも言えませんが戻らない方もいらっしゃるのが現実です。
先ほど書きました通り、日頃のケアが大切です。ぜひ試してみてください。
患者さんからよくある質問と回答
最後までご覧いただきありがとうございます。
読んでいただいた方が、より安全な抗がん剤治療を受けられるように願っています。また元気な時間を１日でも長く・楽しく・素敵な思い出を作れるよう、副作用を気にしないで生活できるように貢献できるよう情報を発信していきたいと思います。
薬剤師まさ